春夏季,是眾多戶外運動愛好者進行戶外運動的好時機。攀巖愛好者鄧麗云(化名),上個周末就約上了好友去戶外攀巖,沒想到攀巖過程中出現(xiàn)左肩關節(jié)疼痛難忍,無法用力,到我院檢查后,診斷為左側創(chuàng)傷性肱二頭肌斷裂、左肩盂唇撕裂,需要接受手術治療。
據鄧麗云介紹,她一直愛好攀巖運動,因為疫情的原因,很久沒有訓練了,上個周末,她馬上約了幾個攀巖愛好者一起去市郊區(qū)的一處戶外攀巖點大展身手,沒想到好久不曾運動的她在攀爬到一半距離,左手用力去抓一個距離較遠的巖塊時,突然出現(xiàn)左肩部劇烈疼痛,無法用力,只能中途放棄回到地面。攀巖教練給鄧麗云進行了初步的止痛、冷敷處理后,疼痛癥狀稍好轉,但其左肩活動依然受限。于是鄧麗云在家人的陪同下到長沙市中心醫(yī)院肩痛門診就診,副主任醫(yī)師李金平為她進行了詳細的檢查,發(fā)現(xiàn)其左手出現(xiàn)了很典型的“大力水手”癥:肱二頭肌明顯腫大。經過完善相關檢查后診斷為:左側創(chuàng)傷性肱二頭肌斷裂、左肩盂唇撕裂,需要入院接受手術治療。
入院后,運動醫(yī)療、關節(jié)、骨病科醫(yī)療團隊為鄧女士在關節(jié)鏡下實施了肩關節(jié)肱二頭肌肌腱固定、關節(jié)盂唇縫合術,手術過程順利,術后恢復良好。
李金平醫(yī)生介紹:肩關節(jié)是全身最靈活的關節(jié),盂肱關節(jié)是一種球窩關節(jié),在這個狹小的空間內易因運動引起旋轉帶撕裂、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌斷裂等肩部損傷。
肱二頭肌的作用是屈肩、屈肘關節(jié)和使肘關節(jié)外旋。肱二頭肌肌腱斷裂常見于外來的暴力傷,或者是由于不恰當的運動導致肱二頭肌肌腱的斷裂損傷,主要表現(xiàn)為劇烈疼痛,甚至可以在受傷當時聽到肌腱斷裂的響聲;局部腫脹、青紫、瘀斑以及壓痛;活動受限,因為疼痛而導致肱二頭肌在收縮或者是舒張時明顯的疼痛,特別是在屈肘時疼痛非常明顯。早期通過核磁共振檢查可判斷完全斷裂或部分斷裂。
如何預防攀巖運動帶來的損傷?李金平提醒:第一,運動前做好熱身準備,是預防運動損傷的重要環(huán)節(jié),準備活動能減少肌肉的粘滯性,提高肌肉、韌帶的伸展性和彈性,關節(jié)活動的范圍增大,這樣不僅提高肌肉收縮和放松的速度,增加肌肉收縮的效率,同時可以有效降低扭傷、脫臼和肌肉拉傷的發(fā)生率。第二,加強體能訓練的全面性,在攀巖運動中力量和耐力的作用是非常突出的,在發(fā)展力量、耐力素質的過程中要遵循全面性原則。第三,在運動時也應謹記“過猶不及”的道理,強度適度,感覺力不從心時,應及時停止。
運動醫(yī)療、關節(jié)、骨病科
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