近日，家住岳麓區(qū)的王先生（化名）在體檢時行腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸壁全部變黑，醫(yī)生詳細詢問后得知，王先生由于經(jīng)常便秘，通過服用廣告上推薦的某種通便產(chǎn)品已有2年之久，由此初步判斷正是濫用該產(chǎn)品導(dǎo)致腸道出現(xiàn)嚴重的黑色素沉積，幸虧體檢時及時發(fā)現(xiàn)，避免了腸道疾病加重。

    據(jù)了解，王先生今年40歲，負責單位的網(wǎng)絡(luò)維護，由于久坐、活動少，近兩年王先生出現(xiàn)了嚴重的便秘，覺得去醫(yī)院檢查麻煩，王先生就在網(wǎng)上購買了某種品牌的排毒通便膠囊服用，服用后覺得效果還不錯。由于一旦停止服用便秘情況又會發(fā)生，于是王先生就每次購買一大箱，堅持連續(xù)服用達兩年多。沒想到這次來我院體檢，通過行腸鏡檢查時才發(fā)現(xiàn)結(jié)腸壁全部變黑。
    我院消化內(nèi)科主任醫(yī)師申月明介紹，結(jié)腸黑變病是一種以結(jié)腸黏膜黑色素沉著為特征的非炎癥性腸病，其本質(zhì)是結(jié)腸黏膜固有層內(nèi)巨噬細胞含有大量脂褐素，導(dǎo)致腸壁顏色變黑。結(jié)腸黑變病是介于潰瘍性結(jié)腸炎和普通型慢性結(jié)腸炎之間的一個病理變化。近年結(jié)腸黑變病在我國呈現(xiàn)明顯的上升趨勢，主要臨床表現(xiàn)為便秘、腹脹、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。內(nèi)鏡下表現(xiàn)可發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜呈褐色或黑褐色色素沉著性改變,呈現(xiàn)出顆粒狀、網(wǎng)格狀或豹皮、虎皮花斑樣改變可累及直腸、乙狀結(jié)腸甚至全結(jié)腸，容易并發(fā)結(jié)腸息肉。

    申月明提醒，結(jié)腸黑病變就表明結(jié)腸的蠕動功能減弱，尤其是長時間頻繁服用了刺激性的瀉藥，含有腹瀉成分的潤腸茶或者減肥茶等，王先生就屬于上述情況。該病并不嚴重，是一種良性的可自我恢復(fù)的病變，但容易伴發(fā)有結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等較為嚴重的并發(fā)癥，需要定期進行腸鏡檢查。
    如何預(yù)防結(jié)腸黑病變？申月明介紹，首先應(yīng)糾正不良的排便習(xí)慣、適量地進食蔬菜、水果等高纖維食物，多飲溫開水，積極鍛煉身體、適當增加運動量，保持愉快的心情；出現(xiàn)嚴重的便秘應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下檢查和用藥，切忌輕信廣告、自行購買并長期服用含瀉藥成分的保健品、潤腸茶、減肥茶。

消化內(nèi)科