春節(jié)前夕,各種聚會相繼而來,喝酒助興是常事。1月26日晚10點,29歲男子吳翔(化名)在與朋友的聚會上喝下1斤半白酒,繼而反復嘔吐后昏迷不醒。被朋友緊急送到我院急診科搶救,診斷為酒精中毒、呼吸衰竭、吸入性肺炎。搶救蘇醒后,吳翔被轉入呼吸重癥監(jiān)護室接受進一步治療。
據(jù)吳翔的朋友描述,當天聚會時吳翔喝下1斤半左右的白酒后開始出現(xiàn)頭暈、胃部不適,搖搖晃晃走到洗手間嘔吐回來后說呼吸不暢、胸悶,隨后從椅子上倒地昏迷不醒,大家手忙腳亂將他扶到沙發(fā)上,并撥打120救護車,隨后吳翔被緊急送入我院急救。該院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任、副主任醫(yī)師梁偉軍介紹,患者入院時意識昏迷,口唇發(fā)紺、呼吸急促,伴大量嘔吐。完善相關檢查后,考慮為吸入性肺炎、呼吸衰竭、急性酒精中毒等危急重癥,予以行肺泡灌洗術、抗感染、補液、促醒、護胃等對癥治療后,目前情況明顯改善。
梁偉軍介紹,酒精飲用過量會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生先興奮后抑制的作用,當發(fā)生酒精中毒時,常見臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、頭暈、躁動等,嚴重者會導致昏迷、大小便失禁,甚至呼吸、心跳抑制而死亡。若市民出現(xiàn)醉酒癥狀,一定要留意觀察,及時進行處理。對輕、中度酒精中毒者,在醉酒者嘔吐時應注意保持呼吸道通暢,防止窒息。這時,如果患者清醒可以適當催吐,服用一些糖水、蜂蜜水、水果,觀察休息后能否緩解。對重度醉酒昏睡者,尤其是神志不清伴嘔吐,或出現(xiàn)呼吸減慢、抽搐、大小便失禁等危險癥狀時最好能及時送醫(yī),并在入院前注意平臥時要把頭部偏向一側或讓其側臥,避免嘔吐物進入呼吸道而導致窒息。另外,對部分酒后頻繁嘔吐或伴腹痛者,要重視可能發(fā)生誤吸、低體溫、低血糖綜合征、急性胰腺炎等情況危急生命,一定不能耽擱,立刻送醫(yī),避免延誤病情。
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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