一個平常的午后,醫(yī)生和護士們繼續(xù)著往日的忙碌。一位六旬老人來到耳鼻咽喉頭頸科護士站,用那雙布滿皺紋而又顫抖的手從口袋里緩緩掏出一個精美的信封,遞到了護士長手里,信封里面裝的可是他親筆手寫的感謝信:“天使玉立婷婷,待人滿面春風(fēng)……”這是一位喉癌術(shù)后患者親筆描繪的耳鼻咽喉頭頸外科護士的美好形象。老人用他嘶啞微弱的聲音哽咽說:“謝…謝…你…們!”
這位劉爺爺老人今年69歲,今年4月因咽喉部阻塞感伴呼吸不暢在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院診治,懷疑為喉腫瘤。這對這位兒女雙全、子孫滿堂的老人而言猶如晴天霹靂,承受不住打擊的老人從此一蹶不振,茶飯不思。子女輾轉(zhuǎn)打聽到長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)耳鼻咽喉頭頸外科主任敬前程擅長喉癌患者的治療,便慕名前來就診。
經(jīng)過一系列全面檢查,老人的結(jié)果出來了,不出所料是人人談之色變的癌癥,更為麻煩的是老人雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié),懷疑轉(zhuǎn)移癌,且合并有支氣管炎癥和肺部感染。患者年齡大、基礎(chǔ)疾病多,這無疑大大増加了手術(shù)難度和風(fēng)險。敬前程主任帶領(lǐng)醫(yī)生團隊們認真地進行了術(shù)前討論,決定克服重重困難,為患者進行手術(shù)。
4月21日,在敬前程主任帶領(lǐng)下,手術(shù)團隊為患者行氣管切開+全麻支撐喉鏡下喉腫瘤活檢+CO2激光輔助下部分喉切除+喉功能重建術(shù)。手術(shù)非常順利,出血量不大,之前預(yù)測可能出現(xiàn)的種種手術(shù)風(fēng)險和意外并未出現(xiàn),歷時6小時后,劉爺爺平安返回病房,家屬心里懸著的石頭總算落了地。
雖然手術(shù)很成功,但術(shù)后繁雜的治療和護理才是對醫(yī)護人員最大的考驗。患者會因術(shù)后各種不適感,導(dǎo)致脾氣暴躁,還不配合治療。龔波護士長帶領(lǐng)護士們不厭其煩地照顧、跟患者談心交流,為其排憂解難,緩解焦慮情緒。劉爺爺術(shù)后暫時無法正常發(fā)聲說話,護士們?yōu)槠錅?zhǔn)備了筆和紙,鼓勵其書寫表達;為防止患者氣切傷口感染,大家嚴(yán)格交接,每天每班按時為他換藥。劉爺爺術(shù)前就合并有肺部疾病,因此其術(shù)后痰液較多,很容易堵塞氣管導(dǎo)管,面臨窒息的風(fēng)險,同時肺部感染也無法根除??剖业尼t(yī)護人員在給予抗感染霧化的同時,每天定時為其翻身、拍背、吸痰,保持其呼吸道暢通,每次吸痰的盡量做到動作輕柔嫻熟,并協(xié)助其早期適當(dāng)下床活動。
術(shù)后第三天,老人出現(xiàn)輕度腹瀉,經(jīng)醫(yī)生檢查后考慮為乳糖不耐受引起,考慮到患者疾病對營養(yǎng)的需求,腹瀉會讓其恢復(fù)時間延長,科室第一時間請來營養(yǎng)科醫(yī)生會診,結(jié)合會診意見,為老人制定了更加合理詳細的飲食方案,同時加強臀部護理,腹瀉很快緩解了。
歷經(jīng)10余天,在耳鼻喉頭頸外科全體醫(yī)護人員的精心治療和護理下,老人身體恢復(fù)良好,順利出院了。出院時,老人坦言,一開始得知自己患上癌癥后很悲觀、絕望,直到遇到了敬前程主任和全體醫(yī)護人員,才讓自己重新有了生的希望。視生命高于一切、急患者所急、想患者所想、竭盡全力除患者之病痛、助健康之完美,是耳鼻咽喉頭頸外科每一位醫(yī)護人員秉承的初心,更是耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)護團隊奮斗的終極目標(biāo)!
耳鼻咽喉頭頸外科 黨委辦
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