近日，14歲的欣欣（化名）因誤服了超常規(guī)劑量20倍的抗抑郁藥物，出現(xiàn)胡言亂語(yǔ)、躁動(dòng)不安、手腳抖動(dòng)等癥狀，家人急忙將她送到我院急診科，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即給予催吐、洗胃等搶救處理后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，后緊急實(shí)施血液灌流治療，患兒意識(shí)才逐漸恢復(fù)，中毒癥狀明顯減輕，最終脫離生命危險(xiǎn)。

    據(jù)了解，欣欣在一年前被確診患有抑郁癥，開(kāi)始規(guī)律服用藥物治療。一開(kāi)始是父母監(jiān)督她用藥，但隨著病情慢慢穩(wěn)定，父母也開(kāi)始回歸忙碌的工作，無(wú)暇顧及孩子用藥的情況。7月2日晚，欣欣在服用抗抑郁藥物時(shí)，誤服了超過(guò)常規(guī)劑量20倍的藥物，隨后出現(xiàn)胡言亂語(yǔ)、躁動(dòng)不安等異常癥狀，被家人緊急送到醫(yī)院救治。在就診途中，欣欣出現(xiàn)意識(shí)障礙、手腳抖動(dòng)等狀態(tài)，情況十分危急，搶救刻不容緩。

   “入院后，我們立即啟動(dòng)危重患者救治綠色通道，為患兒緊急進(jìn)行催吐、洗胃、補(bǔ)液促進(jìn)藥物排泄等處理后，患兒仍然躁動(dòng)不安，考慮中毒藥物還在持續(xù)吸收中，如不及時(shí)處理，極大可能會(huì)出現(xiàn)多器官損傷甚至衰竭而導(dǎo)致死亡?！蔽以簝和t(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師劉曉燕介紹，經(jīng)血透室會(huì)診評(píng)估后，決定對(duì)欣欣施行床旁血液灌流術(shù)進(jìn)行藥物吸附。

    血液灌流是一種特殊的血液凈化技術(shù)，通過(guò)血管通路將患者血液從體內(nèi)引流出來(lái)，經(jīng)過(guò)特殊的吸附裝置（灌流器）將血液中的毒物、藥物和人體代謝廢物吸附出來(lái)，再把血液通過(guò)血管通路回輸?shù)襟w內(nèi)，從而達(dá)到排出毒素的目的?！俺扇搜汗嗔鞅粡V泛用于尿毒癥病人皮膚瘙癢以及周?chē)窠?jīng)病變的治療和中大分子毒物或藥物中毒的搶救治療，在兒童毒物、藥物中毒的治療中療效好，在搶救藥物過(guò)量及毒物中毒方面，血液灌流治療有著其得天獨(dú)厚的強(qiáng)大效果，是搶救中毒的最佳方法，但兒童血液灌流治療相較于成年人，兒童患者體重輕，血容量少，其進(jìn)行血液凈化治療時(shí)并發(fā)癥和危險(xiǎn)性較成年人嚴(yán)重，所以在灌流中必須嚴(yán)密觀察患兒的生命體征以及臨床表現(xiàn)，預(yù)見(jiàn)其危險(xiǎn)的發(fā)生，及時(shí)采取措施進(jìn)行預(yù)防和救治。”我院腎病、風(fēng)濕免疫科副主任劉峻介紹，綜合評(píng)估患兒血管條件，制訂突發(fā)應(yīng)急預(yù)案，經(jīng)過(guò)兩次的血液灌流治療后，欣欣意識(shí)逐漸清醒，不再胡言亂語(yǔ)，脫離了生命危險(xiǎn)。

    雖然欣欣的生命得到了有效的救治，但精神創(chuàng)傷是無(wú)法短時(shí)間恢復(fù)，像欣欣這個(gè)年齡正處在青春期，心理健康更是家長(zhǎng)應(yīng)該關(guān)注的問(wèn)題。我院神經(jīng)內(nèi)科心理評(píng)估與心理咨詢(xún)室趙偉醫(yī)生提醒，現(xiàn)在家庭結(jié)構(gòu)的變化、生活方式的改變，兒童心理受到各種各樣的影響，家長(zhǎng)在關(guān)注孩子身體健康的同時(shí)不要忽視孩子的心理健康，尤其是處于青春期階段以及心理抑郁的孩子應(yīng)該得到及早的更多的心理支持和呵護(hù)。

血透室